全球首例肝移植术后新发十二指肠癌根治术成功

2018年06月20日 11:57:52 来源:中国新闻

  原标题:他有了“第三次生命”!全球首例肝移植术后新发十二指肠癌根治术成功

  5月24日,上海交通大学附属仁济医院胃肠外科赵刚团队成功完成世界首例肝移植患者术后新发十二指肠癌胰十二指肠切除根治术(Child重建)。该患者为63岁男性,7年前曾实施经典原位肝移植术,此次新发现的直径约7厘米的肿瘤长在十二指肠壶腹部。手术技术难度极高,历时8小时,术中出血不到500毫升。术后患者恢复顺利,已于近日出院。

  据了解,仁济医院在7年前就成给了这位患者第二次生命。该患者当时因“乙肝后肝硬化失代偿、原发性肝癌”在仁济肝脏外科实施经典原位肝移植术,术后定期随访时,未发现肝癌复发转移及乙肝病毒再发。今年5月,肝脏外科主任陈小松在门诊随访中发现该患者十二指肠壶腹部有新发近7厘米大的恶性肿瘤,第一时间联系胃肠外科赵刚主任共同参与诊治。

  在完善了内镜、CT、MRI、PET-CT及明确病理等一系列评估后,仁济普外科兼胃肠外科主任曹晖亲自组织胃肠道肿瘤多学科诊治协作组(MDT)进行讨论,邀请肝脏外科、消化内科、麻醉科、放射科、监护室、病理科等专家们集思广益各抒己见。大家一致认为,患者病理已证实,手术是最佳也是唯一可能救治患者的手段。

  “没有其他路可以走,我们相信仁济医院,相信医生,这是唯一的选择。”家属坦言,“7年前,是仁济医院给了他第二次生命,我们相信,这一次仁济医院也一定会再次创造奇迹。”正是家属充分的理解与信任,赵刚团队决定全力以赴放手一搏。

  5月24日,胃肠外科赵刚、邱江锋、徐佳和肝脏外科徐宁、陆天飞组成的手术团队轮番上阵。术中探查发现:患者腹部粘连严重,供肝动脉自门静脉后下方向右绕行至右前方,原胆总管吻合口位于肝门并紧贴供肝动脉,位于其右侧。肿瘤位于十二指肠乳头,大小直径约7厘米,质地僵硬,边界不清,溃疡浸润型,侵及浆膜外,侵犯胰腺,导致胰管扩张,肿瘤极其紧密压迫肠系膜上静脉左侧,手术异常艰难。但由于充分的术前评估,手术有条不紊顺利进行,整个手术过程历时8小时,术中出血不到500毫升,体现了手术团队医生的高超精湛技艺、默契配合以及对应急状况下处置能力的强大。

  曹晖介绍,许多移植后的患者都可以获得长期生存,而这些患者新发胃肠道肿瘤的治疗正成为胃肠外科面临的新难题。“由于长期使用免疫抑制剂,患者免疫功能发生改变会产生感染、组织愈合障碍等新问题,这又给外科极难病例治疗提出了新的挑战。”赵刚说,面对这些“碰不起”的非常规疑难病例,不治疗,患者等于提前拿到生命判决书;而通过团队的力量、充分的预判、医患的信任,可能改写生死线,赢得新生机,而医学的经验也由此刷新,据此可以造福更多的患者。

张玉

责编:

视频新闻

  1. 开怀一笑:一男喜欢一女孩,为此他表白过两次,被拒两次
  2. 蜻蜓装死逃避骚扰
  3. 特朗普全球“拳打脚踢” 开启“老子天下第一”世界巡演 热评+
  4. 据说每天只吃水果沙拉就能减肥,但你吃到穷都没瘦
  5. 一次战争的失败竟然导致一个皇帝的暴毙?清朝最耻辱的一战
  6. 公主邮轮开启2018阿拉斯加航季
  7. 这几句话说的太好了,转发到朋友圈,送给天下所有的朋友!
  8. 无漂流不夏天!广州周边这5个漂流胜地,清爽刺激说走就走!
  9. 女人的9个小心思,男人一定要知道
  10. HolyOOPS DOTA2系列铝合金键帽「隐刀」
  11. 你有没有舍不得删的聊天记录?看哭了
  12. 长1.3厘米口哨藏在肺中20年 你敢想吗
  13. 7年老员工大喜之日老板送上一个“大红包”,隔天老员工立马辞职
  14. 谢贤主动谈儿子幼年经历,谢霆锋比起老爸原来输在这!
  15. 好友帮忙砍价、点开就能测一测你的性格等等 这些都是套路
  • http://www.jztvdsxj.com/shgY/
  • http://www.jztvdsxj.com/shT5I7_iY/
  • http://www.jztvdsxj.com/shClFN/
  • http://www.jztvdsxj.com/shjLep/
  • http://www.jztvdsxj.com/sh1RL/63765.html
  • http://www.jztvdsxj.com/shIUiI/
  • http://www.jztvdsxj.com/shUXjXA/
  • http://www.jztvdsxj.com/shrZXv/74429.html
  • http://www.jztvdsxj.com/shUXjXA/
  • http://www.jztvdsxj.com/shsGa/34528.html
  • http://www.jztvdsxj.com/shvriMz/11469.html
  • http://www.jztvdsxj.com/shHYTxF/24812.html
  • http://www.jztvdsxj.com/shTQw/67555.html
  • http://www.jztvdsxj.com/shqNq/
  • http://www.jztvdsxj.com/shLq_5d/
  • http://www.jztvdsxj.com/sh4O/
  • http://www.jztvdsxj.com/shAoN5d/
  • http://www.jztvdsxj.com/sh4sQJ/20615.html
  • http://www.jztvdsxj.com/shRV/
  • http://www.jztvdsxj.com/shYm6/
  • ?649211.html
  • /225232.html
  • ?r1js7.html
  • /ggwcb.html
  • /794768/v16j3.html
  • /o68bb/734575.html
  • ?2lbd6/379612.html
  • ?024516/mqaa1.html